我省第一个手汗症，漏斗胸鸡胸专病门诊在我院设立
我省第一个手汗症，漏斗胸鸡胸专病门诊在我院设立
我省第一个手汗症，漏斗胸鸡胸专病门诊在我院正式设立了，门诊位于医院门诊楼5楼外科诊区心胸外科
诊室。由我院心胸血管外科医师出诊。
据心胸外科王继勇主任介绍：手汗症，是由于交感神经过度兴奋引起的，一种自己不可控制的局限性
多汗症。在南方的发病率有4.36%。长年湿冷的双手为生活工作带来很大困扰。目前手汗症最有效的治疗
方法，就是胸腔镜微创胸交感神经链切断术。手术只是切断支配相应部位出汗的部分神经，一般没什么副
作用。住院总的费用是1万块钱左右。医保，新农合，省市公医都可以报销的。一般的住院流程是今天早
上8点来空腹来办入院，马上做检查，明天手术后天出院，真正需要住在医院的就是手术的那一天晚上。
手术时间大概是十几分钟，但总的进手术室到出手术室时间约两小时。手术后双手立刻温暖干燥。术后没
什么特殊，两三天就可上班。手汗症患者满12岁就可以手术治疗。
漏斗胸是一种先天性，家族性，伴性显性遗传的疾病。发病率0.1%-0.3%，男女比4:1，2～6岁高发。
轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量
增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道 感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息
。年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉率快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是因为心脏受压、心排血
量在运动时不能满足机体需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂
音。更为严重的是，由于胸部畸形，使孩子产生心理障碍，导致自卑自闭，不能抬头挺胸，炎热的夏天男
孩不敢脱下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣游泳。甚至对生活失去信心，产生厌世心理。传统的漏斗
胸的治疗方法需将胸骨及大多数肋骨切断，伤口长达20-30厘米，手术时间需4-5小时，出血500ml以上，
而且术后半年容易复发，这样的手术使大多数病人望而生畏。医生也不敢轻易建议病人手术。幸运地是，
2005年美国的Nuss教授发明了微创漏斗胸矫治术，只需要两个2厘米切口，手术时间30分钟，基本不出血
就可以解决问题。这一手术2008年引入中国已为千千万万患者解决了疾苦，让他们从此可以挺胸做人。
现在建议严重的漏斗胸2岁以上就需要手术，否则可以等到6岁以后再手术，成年人的漏斗胸也可以微创手
术治疗。小儿鸡胸是一种常见先天性疾病病症，特点是胸骨前凸、两侧胸壁低平。少数小儿的鸡胸是先天
性的，大多数患儿的鸡胸是佝偻病造成的。婴幼儿期的小儿骨骼由软骨构成，如果此时忽视了维生素D、
钙的供给或供给不足，使钙磷吸收发生障碍，出现骨软化症，胸部肋骨与胸骨相连处内陷，使胸骨前凸，
便会形成鸡胸。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。一
般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，患儿活动耐力较差，
易疲劳。另外，患儿因身体畸形常在精神上有极大的负担，出现自卑心理。严重的鸡胸需要手术治疗，
传统的手术方式包括上、下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术、胸肋沉降术。这些传统手术方式由于
创伤较大，出血多，患者一般难以接受。近年来随着微创漏斗胸矫治术（NUSS手术）的成熟，微创鸡胸矫
治术（反NUSS手术）的开展也越来越成熟，成为临床上使用较多的术式。
大家可以浏览王继勇主任的网站gzjy.haodf.com 微信372350859，微博王继勇胸外科医生有更详细介绍。