科室介绍

指导专家

黄仲委

广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师、教授

记  者  蔡卫杨　　通讯员 张秋霞

从化张姨来信问：我今年61岁，身体状态良好，只是有高血压，一直都按时吃药。不过近半年眼睛老是干涩、发红，在本地医院看过，医生认为是结膜炎，给了氧氟沙星的眼药水，刚开始感觉不错，不过进入秋冬季有所加重后就效果一般，请问是否有其他的治疗方法？

答：张姨的眼干涩、发红问题为干眼症，女性的发病率较高，其病因繁多，治疗上也并非只关注眼睛问题还需综合诊治。

眼干涩 病根不只在眼

眼睛干涩非常多见，长期工作、生活在密封的空调环境，面对手机、电脑，眼睛过劳，或戴隐形眼镜等导致的干眼症愈来愈多见。

除了生活因素外，一些身体的其他疾病同样会引起或加重干眼症。广州中医药大学第一附属医院眼科主任中医师黄仲委提醒，眼睛干涩不一定是眼病造成的，除了沙眼、慢性结膜炎、屈光不正等造成外，也要注意是否因全身性疾病或内分泌失调所造成，免疫性疾病（如强直性脊柱炎、类风湿、甲状腺病）、内分泌失调（如糖尿病）、性激素水平的改变（如妇女月经不调、更年期）、维生素缺乏等亦可导致干眼症。

“长期点某类眼药水，如某些治疗视疲劳、青光眼的眼水，或是服用某些药物，如某些抗高血压药、抗抑郁药等，也可能造成泪液分泌不足而导致干眼症。因此，有些人会出现滴眼药水后反而眼睛感觉更干涩的情况。”黄仲委说。

滴眼药不改善

寻求其他治疗

那么，张姨滴眼药水的效果为何会变差，是否适合继续使用呢？黄仲委表示，如果诊断明确，排除了其他器质性病变，单纯是眼睛干涩，医生会给患者开一些保健类眼药水或是含玻璃酸钠的人工泪液，能湿润眼睛，缓解干眼不适，是适合使用的。不过，患者不能长期依赖眼药水，用眼药水也不能过于频繁。没有特殊需要，一天最好不超过6次。频频滴眼药水，甚至一个小时滴好几次，这反而加重干眼症状。

“如果出现眼睛干涩，用了眼药水以后仍不能缓解，除了找眼科医生外，也有可能需要找内科或妇科医生诊治。自己长期擅用润眼液，也许会耽误病情。因为有些润眼液能收缩血管，滴入眼睛有清凉感，让眼睛不再充血，暂时使眼睛感到舒服，但眼睛干涩的原因未找到，就不能真正治愈。尤其是比较顽固的干眼症，必要时应到相关科室协助诊疗。”黄仲委说。

家专提醒

好习惯　眼不干

缓解眼睛干涩，更重要的是改变用眼习惯。黄仲委提醒，眼睛干涩，大多是用眼过多造成的，建议多眨眼、多喝水，每用眼一小时，就休息一下；避免强光直接照射眼睛、强风直接吹眼睛，戴墨镜或变色镜，都可以缓解眼干涩。

此外，滴眼药水也要有良好的习惯。黄仲委表示，为保证药效，眼药水多含防腐剂，但厂家会注意安全指数。目前只有极少数小包装眼药水不含防腐剂，但一天内要用完。眼药水打开以后，由于接触了空气并有被污染的可能，最好两周内用完，开封太久的不建议使用。没事别滴眼药水，有问题也别长期滴同一种眼药水，毕竟“是药三分毒”，眼药水也一样。