由于生活水平的提高、生活方式及工作环境的改变，现代人多存在饮食不节、运动量少、睡眠失调及心理压力大等问题。这些问题导致糖尿病的发病率急剧上升，据统计我国目前2型糖尿病发病率达9.7%以上，而糖尿病的后备军糖尿病前期患者可能达到30%以上。糖尿病会导致心、脑、肾、眼、足、皮肤、周围血管、神经等多种并发症，已经成为影响人们身体健康的最常见疾病之一。中医药治疗糖尿病及其并发症有其鲜明特点，尤其是对2型糖尿病及糖尿病周围神经病变的治疗，中医药有独特优势。

11月21日上午10点，由广州中医药大学第一附属医院携手广州日报、白云山风景名胜区管理局和广东广播电视台主办的“岭南名医云山大讲堂”在白云山郑仙广场开讲。国务院政府特殊津贴专家、国家内分泌（中医临床基础）重点学科带头人、全国三八红旗手、全国首届杰出女中医师、广东省名中医李赛美教授主讲“认知糖尿病，远离甜蜜的烦恼”专题。国家中医药管理局第三批“优秀中医临床人才”、广东省青年名中医、广州中医药大学第一附属医院内分泌科副主任刘敏教授主讲“认知糖尿病周围神经病变”专题。

一大早，授课现场便人头攒动、座无虚席，糖友们一边互相讨论着平时的防病治病经验，一边等待讲座的开始。更有许多游山赏景的游客被吸引过来，加入到聆听者的行列。

李赛美教授首先对糖尿病的分型、诊断标准、临床表现及糖尿病的主要特点及危害进行了讲解。强调了中医“消渴病”与糖尿病之间的关系，要大家注意2型糖尿病早期并无典型的多饮、多食、多尿及消瘦的“三多一少”症状，早期仅以血糖升高为主，不要等到有了症状才进行检查治疗。而且强调了后天环境因素对糖尿病发生发展的影响，包括饮食、运动、心态和睡眠等，要能够做到饮食规律节制、适当运动、心态平和、不熬夜等，认为这些是防治糖尿病的基础与关键。另外李教授还特别要老年人及妊娠期的女性注意血糖升高的问题，这两个人群均有吃的多、动的少的特点，更容易出现血糖的异常，尤其是妊娠女性若血糖升高不及时处理会导致宝宝将来患糖尿病的风险加大。李赛美教授为大家讲述了如何使用中医药防治糖尿病，认为糖尿病“治本重脾肾，气血贵流通”，“糖高不离火，降糖不远寒”，治疗的原则包括“清、开、补、通、化”5个方面。并教给大家简单的防治糖尿病方法，即“两苦一甘法”和“五套马车”。“两苦一甘法”中的两苦：一个是食味苦，一个是身劳苦；一甘是心情愉悦。治疗糖尿病的“五套马车”包括：糖尿病知识的学习、饮食治疗、体育锻炼、药物治疗及血糖监测等。最后李教授强调治疗糖尿病应防治结合、中西并重，选择最适合自己的治疗方案，才有可能身体越来越健康！

刘敏教授则对糖尿病临床中最常见的并发症糖尿病周围神经病变进行了讲解。刘教授通过介绍他的两位亲朋好友也是他的患者的经历告诉大家糖尿病的治疗不能仅仅重视血糖，而要更加重视生活质量及延长寿命。他从糖尿病周围神经病变的分类、临床表现、易患人群及中医药的防治特点和方法等方面进行了讲述。告诉大家糖尿病周围神经病变包括感觉障碍、运动障碍、植物神经功能障碍及颅神经病变等。最常见的临床症状为：以双下为为主的肢体的麻痹和疼痛、腹胀便秘、排尿不畅、男性阳痿、汗多等。而糖尿病周围神经病变在那些年龄大、病程长、喜欢抽烟喝酒及平素皮肤、足部有病变的糖尿病患者中更易出现。刘敏教授特别强调了中医药防治糖尿病周围神经病变的特点及方法，认为该病的患者常同时存在正虚及邪实，正虚多为“肾气亏虚，气血不足”，邪实多为“寒气、湿浊、瘀血、水饮”，其中最常见的是“寒”。并详细介绍了“阳虚”、“气虚”及“阴血虚”患者的临床特点，以及针对“寒、湿、瘀”的饮食宜忌等。最后刘教授还传授了糖尿病周围神经病变常见症状的药膳、中药外治及推拿等方法。

两位教授严谨专业又通俗易懂的讲解得到了现场听众的积极响应，许多听众就自己感兴趣的知识点进行记录、拍照及录音，在讲座结束后，踊跃的就糖尿病及糖尿病周围神经病变的饮食疗法、膏方治疗及临床治疗方案选择等问题向两位教授进行咨询。广东广播电视台对两位教授就观众关注的糖尿病问题进行了现场采访，《广州日报》稍后也会将讲座精华内容展示给更多读者。

内分泌科